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惊险!半截铅笔插入脑内的男童化险为夷

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            湖北新闻 湖北新闻 2020年10月14日

            医务人员正在为患儿手术

            怀化新闻网讯(通讯员:佘苏华)六岁患儿付付在玩耍时不慎摔倒,铅笔不慎经右眼眼眶插入颅内,情况万分危急。10月14日,经怀化市第一人民医院医务人员及时抢救,患儿目前已经脱离生命危险,正在康复中。患儿家属将一面锦旗送给医务人员,连连致谢,悬着的心终于放了下来。

            半截铅笔进入患儿颅内

            10月10日,伴随着惨烈的哭声,一名右眼异物的患儿被送入怀化市第一人民医院。“求求你们快救救我的孩子。”患儿家属心急如焚,泪流满面,双手合十无助地不停对医务人员说道。“你们不要着急,我们一定会尽全力的。”医务人员一边安抚患儿家长情绪,一边紧张有序地进行救治。

            头部CT检查示异物经眼眶直入颅内深达10厘米,患儿伤后意识逐渐障碍,右眼持续流血不止,异物外段折断不可见,情况不容乐观。医院党委书记唐斌、院长文建平、副院长朱钧得知后高度重视,立即组织全院大会诊,启动MDT模式。

            患者受伤时间不长但已逐渐出现意识障碍,异物在颅内段长,是否损伤到颅内大血管,是否损伤到周围神经,拔出异物后是否会大出血,术后颅内感染等等一系列问题亟待医务人员解决。

            神经外二科主任张晓海、眼科主任史萍详细询问病史、查体及阅读CT片后,发现异物沿眶上裂进入颅内,末端把脑干及大脑后动脉顶住往后推移,周围比邻颈内动脉,稍有不慎就会出现颅内大出血甚至死亡。

            张晓海根据患儿的头部CT及脑血管造影结果反复推敲,认为患儿年仅6岁,行开颅手术损伤和风险太大,手术造成的创伤影响终身,对小孩子以后的成长和生活极为不利,果断提出先备好血全麻下做好开颅准备,再直接从皮肤伤口取除异物,如果出血多就立即开颅止血,没有明显出血就在手术室里观察再复查头部CT这个损伤最小的治疗方案。

            手术由张晓海亲自操刀,眼科副主任医师税永刚协助。这个手术风险很大,医务人员的心都提到嗓门上了,大家聚精会神做好每个环节,直到看见进入颅内段的铅笔被完整取出来,伤口干净没有出血,大家才放松下来。

            术后患儿转入重症医学科继续治疗。目前患儿生命体征平稳,已经清醒,颅内无明显出血,视力正在治疗恢复中。

            此次手术的成功得益于医院领导的高度重视,及时启动MDT,各科室反应迅速,患儿最终化险为夷,避免了创伤更大的开颅手术。

            医务人员提醒,孩子手中拿着铅笔、筷子一类物体时,切勿趴着、歪着、拿着玩耍,以免发生意外。一旦发生异物插进小孩身上,家长应该及时将孩子送医,不能冲动把异物拔掉,否则会造成很严重的后果。

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